原標題：各地完美公共場所急救設施設備配備標準
普及AED，若何可用會用管用（國民眼·安康中國行動）
本年6月，廣東深圳市一名小學生突發心跳驟停，經老師應用安裝在學校里的AED（自動體外除顫器）緊急施救后，平安脫險。自2017年啟動“公眾電除顫計劃”以來，深圳市公共場所已安裝AED逾4.3萬臺，勝利救治102名心跳驟停患者。
數據顯示，我國每年約有55萬人心源性猝逝世，此中大批發生在醫院之外。AED是一種可包養被非專業人員應用于搶救心跳驟停患者的醫療設備，因其便攜、易操縱、後果好而被譽為“救命神器”。在公共場所廣泛設置裝備擺設、普及應用AED，是為患者爭取搶救時間、進步救治勝利率的有用方法。
《安康中國行動（2019—2030年）》提出，“完美公共場所急救設施設備配備標準，在學校、機關、企事業單位和機場、車站、口岸客運站、年夜型商場、電影院等人員密集場所配備急救藥品、器材和設施，配備自動體外除顫器（AED）。”2023年10月，國家衛生安康委、國家發展改造委等14個部門聯合印發的《安康中國行動——心腦血管疾病防治行動實施計劃（2023—2030年）》明確請求，“加強公共場所自動體外除顫器（AED）等急救設施設備配備，對配備的急救設備加強巡檢，確保緊急時刻能取可用。”
近年來，良多處所多渠道加年夜投進，加速普及AED，晉陞設備覆蓋率，慢慢樹立公眾急救培訓體系，完美公眾急救支撐性環境，推動實現設備在關鍵時刻“有得用”“找得著”“用得好”。例如，山東淄博創新摸索以租代購形式，著力解決設備設置裝備擺設和維護難題；浙江杭州持續優化布局、規范標識，讓公眾需求時更便利獲取；深圳強化急救知識普及與培訓，推動更多人會急救敢急救……若何配好用好AED？近日，記者赴淄博、杭州、深圳實地探訪。
山東淄博——
創新形式，讓設備設置裝備擺設維護更高效
購買一臺AED需求1.5萬至2萬元，購買2000臺至多需求3000萬元。而在山東淄博，僅用1750萬元就安裝了2000臺AED，還能分期付款。這是若何做到的？
“我們摸索采取了以租代購形式。”淄博市紅十字會黨組書記、常務副會長王愛軍說。
4年前，有著460多萬常住生齒的淄博市，其公共場所尚未設置裝備擺設一臺AED。2020年，有市人年夜代表和政協委員關注到這一問題，就若何推進AED普及應用建言獻策。“我們積極聽取意見建議，啟動了公共場所配備AED任務。”王愛軍說。
AED設備價格不菲，錢從哪來？
最先想到的辦法是鼓勵社會氣力捐贈。淄博市紅十字會通過企業捐助、部門協作、社會參與等情勢籌措到第一批68臺AED。“綜合考慮場所規模、人員情況等原因，我們在2020年10月選定了設備投放場所并完成投放。”淄博市紅十字會賑災救護部部長何家本說。
但是，對于一座城市而言，68臺AED遠遠不夠。
淄博市紅十字會志愿者與悟空智聯公司巡檢員配合維護AED設備。記者 王 者攝
年夜幅增添設備數量需求年夜額資金支撐，單純依附社會氣力非長久之計。2021年頭，淄博市紅十字會將公共場所配備AED作為嚴重平易近生項目向市當局提報，爭取財政支撐。
聽到這一新聞，有人質疑：AED本錢昂揚，而據相關統計，公眾今朝對AED的知曉率和應用率還較低。花年夜價錢做這件事，值不值？
“求助緊急時刻，它能救人道命。性命無價，哪怕備而不消，也不克不及用而不備。”王愛軍說，每臺AED能應用8年擺佈，其間哪怕只拯救一個性命，它的價值就不成估計。
2021年1月，淄博市第十五屆國民代表年夜會第六次會議召開。經過表決，市紅十字會提報的“在全市人員密集公共場所布設AED設備200臺”項目，進選全市年度嚴重平易近生實事項目，獲得市財政350萬元資金支撐。而后淄博市又將資金進步至1750萬元，每年付出350萬元，分5年完成。
“為最年夜限制發揮資金應用效益，撬動大量量AED設備疾速投放到位，我們摒棄傳統采購形式，采取以租代購形式，分期付出租賃價格。”王愛軍細算了一筆賬：假如采取購買形式，每年350萬元資金約能設置裝備擺設200臺AED，5年累計設置裝備擺設1000臺擺佈；但若采取租賃形式，350萬元可租賃400臺AED5年，1750萬元就能連續5年租賃2000臺AED。
“我們就想，能不克不及把2000臺AED一次性租賃到位，5年租賃期內每年為服務商付出設備租賃及維護費350萬元？”王愛軍說，這樣既縮短設備設置裝備擺設周期，又能緩解財政資金壓力，“租賃期滿后，能否續租及租賃價格，雙方再行協商。”
2021年9月，淄博市紅十字會正式發布以租代購形式，通過淄博市公共資源買賣平臺進行項目招標。青島悟空智聯醫療科技無限公司（以下簡稱“悟空智聯公司”）中標，開始在全市范圍內投放AED。
2022年6月，2000臺AED在淄博市公共場所投放完成，加上部門區縣自籌設置裝備擺設的AED，淄博市AED布設密度達到每10萬人47臺，位居山東省第一。當年8月，山東省紅十字應急救護暨AE包養網D設置裝備擺設任務現場會在淄博召開，推廣淄博市任務經驗。
實行以租代購后，AED設備維護難題也水到渠成。
在首批68臺AED安裝完成后，設備維護問題曾讓何家本犯愁。小到電極片更換，年夜到設備毛病，都要紅十字會的任務人員到場處理。“市紅十字會一共只要十幾名任務人員，最基礎忙不過來，並且維護也需求增添開支。”何家本說。
在以租代購形式下，租賃期內設備運維治理和耗材更換新的資料均由悟空智聯公司負責，其在淄博組建了20多人的維護團隊，同時采守信息化手腕實時監控AED設備狀態，保證24小時正常運行。淄博市紅十字會則負責監管與指導。
早上8時，騎上電動車，悟空智聯公司巡檢員范晨祿開始一天的任務。來到位于張店區中潤年夜道上的城市安康客廳，范晨祿打開一臺AED設備的外箱，掏出AED，檢查機器電池電量，隨后為設備更換嶄新的電極片，并將過期的電極片收受接管處理。
“我們每年對每臺AED至多巡檢維護兩次。”悟空智聯公司項目負責人欒祥介紹，公司還搭建了AED設備一體化治理系統，與淄博市醫療急救指揮中間實現數包養據共享。
迄今，淄博市在公共場所設置裝備擺設AED設備2200余臺，已勝利救治4名患者。
浙江杭州——
科學布設，讓“救命神器”便利易找
前不久，杭州地鐵古翠路站任務人員應用AED勝利搶救了一名心跳驟停乘客。新聞在網上傳開后，不少網友感嘆：“AED真是‘救命神器’，建議每個地鐵站都能配備。”
在杭州，256個地鐵站已經實現AED設置裝備擺設全覆蓋。“每個站廳至多1臺，普通安裝在車站把持室外的顯眼地位。”杭州地鐵運營無限公司副總經理邢海福介紹，不僅站廳內設有AED明顯標識，地鐵車廂內也貼有相關提醒，引導乘客發現緊急情況時向任務人員尋求幫助。
城市規模年夜，公共場所人員密集，若何科學設置裝備擺設AED？
安裝在深圳地鐵站內的AED設備。記者 程遠州攝 圖示內容為杭州市急救中間供給
2014年末，杭州開始在公共場所摸索設置裝備擺設AED，首批15臺重要安裝在高鐵站、機場等路況運輸客運場站。2020年11月公布的《杭州市公共場所自動體外除顫器治理辦法》提出，車站、學校、社區、景區、商場等人員密集的公共場所應按規定設置裝備擺設AED。當年末，杭州投放公共場所的AED數量增至1200余臺。
2022年4月，杭州市衛生安康委印發《杭州市公共場所自動體外除顫器設置裝備擺設與維護治理規范》（以下簡稱《規范》），對AED設置裝備擺設適用場所及數量標準作出了更明確的規定。如機場、火車站、長途汽車客運站，請求每樓層至多設置1臺，樓層面積每超過4萬平方米增設1臺；棲身人數超過3000人的社區，至多設置1臺……“根據生齒密度、人員流動量、分布距離等原因，依照3至5分鐘內獲取AED并到達現場為原則進行設置裝備擺設。”杭州市衛生安康委醫政醫管與藥物政策處處長陶晶介紹。
分步實施，分類推進，迄今杭州市公共場所設置裝備擺設AED數量超過8100臺。2021年以來，全市各公共場所應用AED勝利救治57人。
公共場所的情況、特點分歧，AED易于發現、便利取用的設置裝備擺設原則雷同。
拱墅區和氣街道和氣社區居平易近汪濤的父親患有心臟病，過往他沒少為此擔心，“犯病時最怕搶救不及時。”往年，汪濤驚喜地發現，小區保安室外張貼了顯著的AED標識，詢問后得知，街道內一切小區都設置裝備擺設了AED。
和氣街道辦事處社會事務科科長杜青說，分歧于其他多數公共場所的AED在夜間應用幾率下降，設置裝備擺設在居平易近家門口的AED要做到24小時隨時待用，“小區保安室24小時有人值班，也是居平易近很不難想到的乞助對象，可以做到隨叫隨用。”
考慮周全，源于汲取了過往教訓。“2019年，區紅十字會給街道某小區捐贈了一臺AED，小區放在了社區活動中間里。不巧有居平易近三更突發疾病，才發現設備被鎖在室內，險些耽誤了最佳搶救時間。”杜青說。
位于拱墅區的新六合商圈，每到節沐日岑嶺期，包養網日均人流量超10萬人次。“商場環境復雜、人流量年夜，是以在AED布局上就要加倍重視設備的可見性、可達性和平安性。”商圈地點的新六合商務社區黨委副書記許敏說，AED普通設在商場收支口、電梯口、扶梯口等易于發現的地位，或是前臺、服務臺等供給公眾服務的點位。
但是，出于裝飾的協調性等考慮，一些商場曾自行設計AED標志標識，或將設備隱躲于服務臺內，形成設備不易被發現。
針對上述存在的問題，杭州在《規范》中請求“全市應用統一的標志包養標識”。除對AED設置點的圖案、字樣、顏色等予以規定外，《規范》還請求標識的地位明顯，存在視線障礙的AED設置點應設置發光標識，在場所立體表示圖上標示AED地位并在主要收支口設置導向標識……“有了統一規范，我們開展任務便有了依據。”許敏說。
一臺固定式AED的覆蓋范圍畢竟無限，杭州發布“急救志愿者+移動AED”形式，晉陞AED應用實效。
現在，“的哥”李建的車上配備了一臺AED，他成了一名急救志愿者。原來，2023年9月，杭州市急救中間聯合浙江禮帽出行科技無限公司，在20輛無障礙出租車上增配了AED。李建與其他19名司機一道，參加了杭州市急救中間急救培訓并經考察上崗。
“‘120’接到呼喚后，市急救中間在派出救護車的同時，通過‘互聯急救’mobile_phone軟件及短信，將乞助信息推送給事發地1公里范圍內的急救志愿者司機。”李建說。
2021年8月，杭州樹立了統一的AED信息治理平臺，全市公共場所的AED所有的納進平臺治理。“通過將AED信息治理平臺與120調度系統、急救志愿者平臺等買通，讓移動AED成為能夠。出租車之外，加上執法執勤等車輛上設置裝備擺設的AED，今朝全市共布設240多臺移動AED。”陶晶說，依托AED信息治理平臺，“杭州AED在線”應用法式也已上線，“公眾有需求時，可點擊進進，系統將根據人員的定位信息，精準供給四周的AED地位及設備詳情。”
廣東深圳——
救護培訓，讓更多人會急救敢急救
2017年1人、2020年11人、2023年27人……來自廣東深圳市急救中間的數據顯示，7年來，深圳安裝在公共場所的AED已在求助緊急關頭救回102條鮮活性命。
深圳市2017年啟動“公眾電除顫計劃”，迄今全市公共場所安裝AED逾4.3萬臺，覆蓋率位居全國前列。
設備覆蓋率高，市平易近還要會用、敢用。近年來，深圳市摸索構建社會急救培訓體系，晉陞全平易近急救才能，為施救者營造傑出的支撐性環境，讓更多人會急救敢急救。今朝，深圳市平易近急救知識和技巧普及率為4.33%，全國領先。
“有人暈倒了，急需救助！”本年3月23日，聽到傳呼機里同事焦慮的聲音，深圳地鐵福田站值班站長李國愷快步跑向事發點。
當時，在地鐵收支口3號閘機旁，一名白叟抬頭躺倒，情況求助緊急。發現白叟呼吸漸停且意識喪掉，李國愷當即設定同事撥打120急救電話，往站廳取來AED設備，輪流為白叟實施心肺復蘇，并依照AED語音提醒進行電擊除顫。4次除顫后，白叟恢復了自立呼吸和心跳，李國愷長舒一口氣。
急救伊始，李國愷也曾有些忐忑。“但隨后我敏捷回憶了一遍急救流程，感覺心里還是有底的。”談起3個多月前的救人經歷，李國愷感歎，屢次參加的急救培訓在關鍵時刻派上了用場。
李國愷的救人故事并非個例。深圳地鐵運營集團無限公司培訓治理部經理魏俊鵬介紹，全市投進運營的15條地鐵線路站點中，共安裝了1074臺AED，基礎做到3分鐘內可取。2019年以來，任務人員和市平易近在各個地鐵站勝利搶救患者32名。
但在2014年，深圳地鐵蛇口線水灣站曾發生一路悲劇。一名乘客暈倒后長時間無人施救，不幸離世。
“良多市平易近碰到這種突發情況不是不想救，而是不了解怎么救，還擔心救不勝利反而惹麻煩。”深圳市急救中間主任周強說。
周強介紹，對于心跳驟停患者而言，每延遲急救1分鐘，急救的勝利率就降落約10%。“是以，對在醫療機構外突發疾病患者，現場的群眾性救護最為關鍵。”周強說，晉陞全平易近急救才能，加強公眾急救知識和技巧培訓是主要一環。
“我們自立開發了分歧層級的急救培訓課程，包含急救知識普及講座課程、初級救護員證書課程、高級救護員證書課程等。”深圳市急救中間培訓科副科長胥濤介紹，深圳市急救中間在全市設立了12個急救培訓基地，從2019年開始每年拿出上萬個名額，面向全市年滿18周歲零救護基礎市平易近開展免費培訓，學員通過考察后，可獲得急救中間頒發的初級救護員證書。
李國愷救人的底氣，就來自于他在2020年參加的初級救護員證書課程培訓。此后每年，他還參加了公司組織的復訓。魏俊鵬介紹，深圳地鐵運營集團已組織員工參加初級救護員證書課程培訓1.2萬余人次，今朝在崗持證人數約9500人，占員工總數的46%。現在，深圳地鐵每個車站的每班人員中，至多有兩名員工持有初級救護員證。
李國愷救人的底氣，還來自法令法規保證。
2013年8月，深圳開始實施救助人權益保護規定，為大好人功德撐腰。2018年10月1日起實施的《深圳經濟特區醫療急救條例》則明確提出，“在醫療急救人員到達前，鼓勵現場具備急救才能的人員實施緊急救護”。而在平易近法典第一百八十四條“因自愿實施緊急救助行為形成受助人損害的，救助人不承擔平易近事責任”出臺后，更給惡人善舉以充分底氣。
現在，在存亡攸關的求助緊急時刻，越來越多會急救敢急救的深圳市平易近自告奮勇，與120急救人員親密共同，配合完成搶救性命的“接力賽”。
本年5月17日，龍崗區坂田街道象角塘社區居平易近王艷軍在小區晨跑時，碰到一位白叟暈厥倒地。他當即上前檢查，一邊為白叟進行心肺復蘇，一邊請鄰居撥打120電話、取來安裝在小區里的AED為白叟除顫。短短5分鐘，白叟的心跳和呼吸恢復。
“敢于出手施救，既因為我參加過急救培訓，也因為法治護航解了我的后顧之憂。”王艷軍說。 （記者 程遠州 竇瀚洋 王 者）
發佈留言